Zawartość
Prolaktynoma jest łagodnym guzem zlokalizowanym w przysadce mózgowej, a dokładniej w przysadce mózgowej, który prowadzi do zwiększonej produkcji prolaktyny, która jest hormonem odpowiedzialnym za stymulację gruczołów sutkowych do produkcji mleka podczas ciąży i karmienia piersią. Wzrost ilości prolaktyny charakteryzuje hiperprolaktynemię, która u mężczyzn może prowadzić do pojawienia się niektórych objawów, takich jak nieregularne miesiączki, brak miesiączki, bezpłodność i impotencja.
Prolactinoma można podzielić na dwa typy w zależności od jego wielkości:
- Microprolactinoma, który ma średnicę mniejszą niż 10 mm;
- Macroprolactinoma, który ma średnicę równą lub większą niż 10 mm.
Rozpoznanie prolactinoma odbywa się na podstawie pomiaru prolaktyny we krwi i wyników badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa. Leczenie powinno być zalecane przez endokrynologa lub neurologa zgodnie z charakterystyką guza oraz wskazane jest stosowanie leków regulujących poziom prolaktyny i łagodzących objawy.
Objawy prolactinoma
Objawy prolaktynoma są związane ze wzrostem ilości krążącej prolaktyny i mogą występować:
- Produkcja mleka matki, nawet jeśli nie jesteś w ciąży lub niedawno urodziłaś dziecko;
- Nieregularne miesiączki lub brak miesiączki,
- Bezpłodność;
- Impotencja w przypadku mężczyzn;
- Zmniejszone pożądanie seksualne;
- Powiększanie piersi u mężczyzn.
Chociaż wzrost ilości prolaktyny jest związany z prolactinoma, może się również zdarzyć z powodu innych sytuacji, takich jak zespół policystycznych jajników, niedoczynność tarczycy, stres, w czasie ciąży i karmienia piersią, niewydolność nerek, niewydolność wątroby lub w wyniku stosowania niektórych leków. Dowiedz się więcej o wysokiej prolaktynie.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie prolactinoma jest początkowe poprzez sprawdzenie ilości krążącej prolaktyny, a wartości mogą się różnić w zależności od typu prolactinoma:
- W przypadku mikroprolaktynoma wartości prolaktyny wynoszą od 50 do 300 ng / dl;
- W przypadku makroprolaktynoma wartości prolaktyny mieszczą się w zakresie od 200 do 5000 ng / dl.
Oprócz pomiaru krążącej prolaktyny lekarz zwykle zaleca wykonanie tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego w celu weryfikacji cech tego guza. Można również poprosić o densytometrię kości i echokardiogram, aby sprawdzić, czy nie ma uszkodzeń związanych ze wzrostem ilości krążącej prolaktyny.
Leczenie prolactinoma
Leczenie prolactinoma ma na celu zmniejszenie objawów i przywrócenie płodności, oprócz regulacji poziomu krążącej prolaktyny i kontrolowania wzrostu i rozwoju guza. Pierwszą linią leczenia wskazaną przez endokrynologa są leki takie jak bromokryptyna i kabergolina.
Gdy poziom prolaktyny nie jest regulowany, lekarz może zalecić operację usunięcia guza. Ponadto, jeśli dana osoba nie reaguje na leczenie lekami, można zalecić radioterapię w celu kontrolowania wielkości guza i zapobiegania postępowi choroby.
Stworzone przez: Tua Saúde Zespół redakcyjny
Bibliografia>
- MINISTERSTWO ZDROWIA. Zarządzenie nr 208 z dnia 23 kwietnia 2010 r. 2010. Dostępne pod adresem :. Dostęp 21 Jan 2020
- GONZAGA, Maria de Fátima M.; CASULARI, Luiz Augusto. Diagnostyka i leczenie prolactinoma wrażliwych lub opornych na agonistów receptora dopaminowego. Brasília Med. Vol 51, 225–236, 2014
- GLEZER, Andrea; BRONSTEIN, Marcello D. Prolactinoma. Arq Bras Endocrinol Metab. 118-123, 2014
- SZPITAL UNIWERSYTECKI FEDERALNEGO UNIWERSYTETU SANTA CATARINA. Protokół hiperprolaktynemii (u dorosłych). Dostępne w: . Dostęp 21 Jan 2020