Zawartość
Aspergiloza to choroba zakaźna wywoływana przez grzyby Aspergillus fumigatus, który występuje w kilku środowiskach, takich jak na przykład gleba, spodnie, rozkładający się materiał i prace. W ten sposób ludzie mają częsty kontakt z grzybem, ale nie wszyscy chorują.
Aspergiloza występuje częściej u osób, u których układ odpornościowy jest upośledzony przez choroby, takie jak na przykład HIV i toczeń, lub z powodu przeszczepów narządów lub stosowania leków zmniejszających aktywność układu odpornościowego, takich jak kortykosteroidy, chemioterapia lub leki immunosupresyjne.
Główną drogą zakażenia Aspergillus poprzez wdychanie, pozwalając mu pozostać w płucach i prowadzić do pojawienia się objawów, takich jak kaszel, duszność i gorączka, które mogą szybko się pogorszyć i wpłynąć na inne części ciała, takie jak mózg, serce lub nerki, zwłaszcza podczas leczenia lekiem leki przeciwgrzybicze nie zostały uruchomione.
Główne objawy
Po inhalacji zarodników z Aspergillus fumigatusgrzyb może kolonizować drogi oddechowe i pozostać w organizmie bez objawów. Jednak u osób z upośledzonym układem odpornościowym mogą wystąpić objawy w zależności od dotkniętego miejsca i ciężkości zakażenia, a mogą wystąpić:
1. Reakcja alergiczna
Występuje głównie u osób z przebytymi przewlekłymi chorobami płuc, takimi jak astma czy mukowiscydoza i obejmuje takie objawy jak:
- Gorączka powyżej 38ºC;
- Odkrztuszanie krwi lub flegmy;
- Uczucie duszności;
- Katar i trudności z wąchaniem.
Jest to najmniej poważny rodzaj reakcji iw większości przypadków można go nawet leczyć lekami, które były już używane na przykład w przypadku ataków astmy. Jeśli jednak objawy nasilają się, bardzo ważne jest, aby udać się do szpitala.
2. Aspergiloza płucna
Te przypadki są również bardzo częste, ale zwykle dotykają ludzi, którzy nie mieli historii chorób płuc. Objawy obejmują:
- Utrata masy ciała;
- Uporczywy kaszel;
- Odkrztuszanie krwi;
- Nadmierne zmęczenie;
- Uczucie duszności.
W przypadku nieprawidłowego leczenia infekcja płuc może rozwinąć się i rozprzestrzenić poprzez krew, docierając do innych części ciała.
3. Aspergiloza inwazyjna
Jest to najpoważniejszy rodzaj infekcji, który występuje, gdy grzyb może namnażać się w płucach, a następnie rozprzestrzeniać przez krew. Objawami tego typu aspergilozy mogą być:
- Gorączka powyżej 38 ° C;
- Ból w klatce piersiowej;
- Uporczywy kaszel;
- Ból stawu;
- Bół głowy;
- Obrzęk twarzy.
Ponadto grzyb ten ma zdolność przenikania do naczyń krwionośnych, łatwiejszego rozprzestrzeniania się i wspomagania zamykania naczyń, co powoduje zakrzepicę.
Aspergiloza inwazyjna jest najczęstszą postacią, gdy układ odpornościowy jest bardzo słaby, w związku z czym jej objawy mogą być trudne do zidentyfikowania, ponieważ można je zinterpretować jako objawy choroby polegające na osłabieniu mechanizmów obronnych organizmu.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie aspergilozy można postawić poprzez hodowlę zakażonej tkanki, obserwację plwociny pod mikroskopem lub badanie krwi za pomocą serologii, która wykrywa specyficzne przeciwciała przeciwko temu grzybowi.
Jakie jest leczenie
Leczenie aspergilozy zwykle rozpoczyna się od przyjmowania leków przeciwgrzybiczych, takich jak itrakonazol lub amfoterycyna B, które pomagają wyeliminować nadmiar grzybów z organizmu, pomagając układowi odpornościowemu kontrolować infekcję i łagodzić objawy.
Jednak lekarz może również zalecić stosowanie kortykosteroidów, takich jak budezonid czy prednizon, w celu szybszego złagodzenia objawów i poprawy działania przeciwgrzybiczego, szczególnie u osób z bardzo nasilonymi objawami, jak np. Astma.
W najcięższych przypadkach aspergilozy inwazyjnej, w której może rozwinąć się masa grzybów, lekarz może zalecić operację usunięcia najbardziej dotkniętych tkanek i ułatwienia działania leków przeciwgrzybiczych.