Zawartość
Bakteryjne zapalenie pochwy to infekcja pochwy spowodowana nadmiarem bakterii Gardnerella vaginalis lub Gardnerella mobiluncus w kanale pochwy, co powoduje objawy, takie jak intensywne swędzenie, pieczenie lub dyskomfort podczas oddawania moczu, nieprzyjemny zapach i białą, pastowatą wydzielinę, która może być również żółta lub szara.
Ta bakteria jest częścią normalnej mikroflory pochwy kobiety i nie jest przenoszona drogą płciową. Zakażenie tą bakterią występuje, gdy występuje zachwianie równowagi w mikrobiocie pochwy kobiety, powodujące zmniejszenie ilości pałeczek kwasu mlekowego i przewagę jednego gatunku bakterii nad innymi.
Pochwę można leczyć antybiotykami, choć może powodować duży dyskomfort, dlatego bardzo ważne jest, aby zgłosić się do ginekologa w celu zidentyfikowania problemu i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia, które polega na zastosowaniu antybiotyków zgodnie z zaleceniami lekarza lekarz.
Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy
Większość przypadków bakteryjnego zapalenia pochwy nie prowadzi do pojawienia się objawów przedmiotowych lub podmiotowych, które są identyfikowane dopiero podczas konsultacji z ginekologiem lub po wykonaniu badania moczu.
W przypadku stwierdzenia objawów infekcji częściej występują one po stosunku płciowym oraz przed lub po miesiączce, z których najważniejsze to:
- Szarawe, zielonkawe lub żółtawe wydzieliny;
- Zapach z pochwy podobny do zgniłej ryby;
- Swędzenie sromu i pochwy;
- Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu.
Bakteryjne zapalenie pochwy może wystąpić u każdego, jednak kobiety z wieloma partnerami seksualnymi, które mają częste prysznice pochwy lub które mają niską florę bakteryjną pochwy w Lactobacillus, są bardziej narażone na bakteryjne zapalenie pochwy. Ponadto na mikroflorę pochwy mogą wpływać zmiany odporności spowodowane na przykład stresem i lękiem.
Jak potwierdzić diagnozę
Rozpoznanie bakteryjnego zapalenia pochwy jest zwykle wykonywane na podstawie badania profilaktycznego, zwanego również rozmazem cytologicznym, w rutynowym badaniu lub na wniosek lekarza ginekologa, na przykład, gdy kobieta zgłasza objawy choroby.Jednak niektóre kobiety mogą mieć zapalenie pochwy, ale nie mają żadnych objawów, a infekcja jest wykrywana podczas konsultacji z ginekologiem, poprzez ocenę przedstawionych objawów przedmiotowych i podmiotowych.
Aby zakończyć diagnostykę bakteryjnego zapalenia pochwy wg Gardnerella sp, rozważanymi kryteriami diagnostycznymi są:
- Jednorodna, biała wydzielina z pochwy w dużych ilościach;
- Wydzielina z pochwy o pH większym niż 4,5;
- Identyfikacja zapachu zgniłej ryby, głównie podczas mieszania wydzieliny z pochwy z 10% roztworem KOH;
- Identyfikacja obecności bakterii i zmian w charakterystyce komórek nabłonka, czyli tzw komórki wskazówek, oglądane mikroskopowo.
Ginekolog może również zalecić posiew moczu lub moczu w celu potwierdzenia zapalenia pochwy. Dlatego po postawieniu diagnozy lekarz może wskazać najodpowiedniejsze leczenie, które zazwyczaj polega na zastosowaniu antybiotyków.
Jak przebiega leczenie
Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy odbywa się zwykle przy użyciu antybiotyków, np. Metronidazolu, który można aplikować bezpośrednio na miejsce w postaci maści lub jajek lub tabletek do spożycia doustnego. Antybiotyk należy stosować przez 7 dni lub zgodnie ze wskazaniami lekarza ginekologa i nie wolno go przerywać poprawą objawów.
Podczas leczenia zaleca się również używanie prezerwatyw we wszystkich związkach oraz unikanie picia napojów alkoholowych. Zobacz, jak leczy się zapalenie pochwy.
Ponadto, aby zapobiec pojawieniu się bakteryjnego zapalenia pochwy, zaleca się nie douching pochwy, stosowanie prezerwatyw we wszystkich związkach, ograniczenie liczby partnerów, unikanie ciasnej odzieży, preferowanie bawełnianych majtek oraz przynajmniej jednokrotne wykonanie badań ginekologicznych na rok.
Ryzyko bakteryjnego zapalenia pochwy
W większości przypadków bakteryjne zapalenie pochwy nie powoduje większych powikłań, jednak u osób z osłabionym układem odpornościowym może:
- Zakażenie macicy i jajowodów, powodując chorobę zapalną miednicy mniejszej, znaną również jako PID;
- Zwiększyć prawdopodobieństwo zakażenia AIDS w przypadku narażenia na wirusa;
- Zwiększ prawdopodobieństwo zarażenia kobiety innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak chlamydia lub rzeżączka.
Ponadto w przypadku kobiet w ciąży ten rodzaj zakażenia może również zwiększać ryzyko przedwczesnego porodu lub urodzenia się noworodka o masie poniżej średniej. Dowiedz się więcej o bakteryjnym zapaleniu pochwy w ciąży.