Zawartość
Zwykle wcześniak pozostaje na noworodkowym oddziale intensywnej terapii, dopóki nie będzie w stanie samodzielnie oddychać, ma więcej niż 2 gi ma rozwinięty odruch ssania. W związku z tym długość pobytu w szpitalu może się różnić w zależności od dziecka.
Po tym okresie wcześniak może iść do domu z rodzicami i może być traktowany podobnie jak dzieci urodzone o czasie. Jeśli jednak dziecko ma jakieś problemy zdrowotne, rodzice powinni dostosować opiekę zgodnie z zaleceniami lekarza.
Jakie testy musi wykonać wcześniak
W trakcie hospitalizacji na noworodkowym oddziale intensywnej terapii wcześniak będzie poddawany ciągłym badaniom, aby upewnić się, że rozwija się prawidłowo i wcześnie zdiagnozować problemy, które po wyleczeniu mogą być ostatecznie wyleczone. W związku z tym badania zwykle obejmują:
- Test punktowy z pięty: wykonuje się małe nakłucie na pięcie wcześniaka, aby pobrać krew i zbadać obecność niektórych problemów zdrowotnych, takich jak fenyloketonuria lub mukowiscydoza;
- Badania słuchu: wykonuje się w ciągu pierwszych 2 dni po urodzeniu, aby ocenić, czy występują problemy rozwojowe w uszach dziecka;
- Badania krwi: wykonuje się je podczas pobytu na OIT w celu oceny poziomu tlenu we krwi, pomagając na przykład zdiagnozować problemy z płucami lub sercem;
- Badania wzroku: wykonuje się je zaraz po porodzie wcześniaka, aby ocenić obecność problemów, takich jak retinopatia lub zez siatkówki i należy je wykonać do 9 tygodni po urodzeniu, aby upewnić się, że oko rozwija się prawidłowo;
- Badania ultrasonograficzne: wykonywane są, gdy lekarz pediatra podejrzewa zmiany w sercu, płucach lub innych narządach, aby zdiagnozować problem i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Oprócz tych badań, wcześniak jest również codziennie poddawany ocenie fizycznej, przy czym najważniejszymi parametrami są waga, rozmiar głowy i wzrost.
Kiedy zaszczepić wcześniaka
Program szczepień wcześniaków należy rozpoczynać dopiero wtedy, gdy dziecko ma ponad 2 kg, dlatego szczepienie BCG należy odłożyć do czasu, gdy dziecko osiągnie tę wagę.
Jednak w przypadkach, gdy matka choruje na wirusowe zapalenie wątroby typu B, lekarz pediatra może zdecydować o szczepieniu przed osiągnięciem przez dziecko 2 kg. W takich przypadkach szczepionkę należy podzielić na 4 dawki zamiast 3, z drugą i trzecią dawką. dawki należy przyjmować w odstępie jednego miesiąca, a czwartego, sześć miesięcy po drugim.
Zobacz więcej szczegółów dotyczących harmonogramu szczepień dziecka.
Jak dbać o wcześniak w domu
Opieka nad wcześniakiem w domu może stanowić wyzwanie dla rodziców, zwłaszcza gdy dziecko ma problemy z oddychaniem lub rozwojem. Jednak większość opieki jest podobna do opieki nad noworodkami urodzonymi o czasie, z których najważniejsze są związane z oddychaniem, ryzykiem infekcji i karmieniem.
1. Jak uniknąć problemów z oddychaniem
W ciągu pierwszych 6 miesięcy życia istnieje duże ryzyko problemów z oddychaniem, zwłaszcza u wcześniaków, ponieważ płuca wciąż się rozwijają. Jednym z najczęstszych problemów jest zespół nagłej śmierci, który jest spowodowany uduszeniem podczas snu. Aby zmniejszyć to ryzyko, należy:
- Zawsze kładź dziecko na plecach, dotykając stopami dziecka o dno łóżeczka;
- W łóżeczku dziecka używaj lekkich prześcieradeł i koców;
- Unikaj używania poduszki w łóżeczku dziecka;
- Trzymaj łóżeczko dziecka w pokoju rodziców do co najmniej 6 miesiąca życia;
- Nie zasypiaj z dzieckiem w łóżku lub na sofie;
- Unikaj umieszczania grzejników lub klimatyzacji w pobliżu łóżeczka dziecka.
Ponadto, jeśli dziecko ma jakieś problemy z oddychaniem, ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami udzielonymi na oddziale położniczym przez pediatrę lub pielęgniarki, które mogą obejmować np. Nebulizację lub podawanie kropli do nosa.
2. Jak zapewnić odpowiednią temperaturę
Wcześniak ma większe trudności z utrzymaniem temperatury ciała pod kontrolą, dlatego może szybko wychrznąć po kąpieli lub bardzo się rozgrzać, gdy na przykład ma dużo ubrań.
Dlatego zaleca się utrzymywanie w domu temperatury od 20 do 22º C oraz ubranie dziecka w kilka warstw ubrań, tak aby można było je zdjąć, gdy temperatura w pomieszczeniu się ociepli lub dołożyć kolejną warstwę ubrań, gdy dzień robi się chłodniejszy.
3. Jak zmniejszyć ryzyko infekcji
Wcześniaki mają słabo rozwinięty układ odpornościowy, dlatego w pierwszych miesiącach życia mają zwiększone ryzyko infekcji. Istnieją jednak pewne środki ostrożności, które pomagają zmniejszyć ryzyko wystąpienia infekcji, które obejmują:
- Umyj ręce po zmianie pieluch, przed przygotowywaniem posiłków i po wyjściu z łazienki;
- Poproś gości o umycie rąk przed kontaktem z wcześniakiem;
- Staraj się unikać zbyt wielu wizyt u dziecka w ciągu pierwszych 3 miesięcy;
- Unikaj chodzenia z dzieckiem do miejsc, w których jest dużo ludzi, takich jak centra handlowe lub parki, przez pierwsze 3 miesiące;
- Trzymaj zwierzęta z dala od dziecka przez pierwsze kilka tygodni.
Dlatego najlepszym środowiskiem do uniknięcia infekcji jest pozostanie w domu, ponieważ jest to łatwiejsze do kontrolowania. Jeśli jednak konieczne jest odejście, należy preferować miejsca z mniejszą liczbą osób lub czasami bardziej puste.
4. Jakie powinno być jedzenie
Aby prawidłowo nakarmić wcześniaka w domu, rodzice zwykle przechodzą lekcje w szpitalu położniczym, ponieważ często dziecko nie jest w stanie samodzielnie karmić piersią na piersi matki i musi być karmione przez małą rurkę w technice zwanej reaktacją. Zobacz, jak nawiązuje się kontakt.
Jednak gdy dziecko jest już w stanie trzymać pierś matki, można je karmić bezpośrednio z piersi, dlatego ważne jest, aby opracować odpowiednią technikę, która pomoże dziecku karmić piersią i zapobiegnie rozwojowi problemów w piersi matki.