Zawartość
Niepłodność męska odpowiada niezdolności mężczyzny do wyprodukowania wystarczającej ilości plemników i / lub zdolnych do życia, to znaczy zdolnych do zapłodnienia komórki jajowej i zajścia w ciążę. Często na zdolność reprodukcyjną człowieka mogą wpływać nawyki związane ze stylem życia, takie jak palenie, częste picie alkoholu, nadwaga lub zażywanie nielegalnych narkotyków, na przykład zmniejszenie produkcji i jakości nasienia.
Niepłodność mężczyzny, poza nawykami życiowymi, może również wynikać ze zmian w układzie rozrodczym, infekcji, zmian hormonalnych lub genetycznych lub być konsekwencją żylaków powrózka nasiennego, czyli żylaków pojawiających się w jądrach. bezpośrednio przeszkadza w produkcji nasienia.
Ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę niepłodności, aby urolog mógł wskazać najodpowiedniejsze leczenie, którym może być zmiana nawyków, stosowanie leków, hormonów czy zabieg chirurgiczny.
Głównymi przyczynami niepłodności męskiej są:
1. Nawyki życiowe
Niektóre nawyki i styl życia, takie jak palenie, picie i nadwaga, mogą zmniejszać zdolność reprodukcyjną człowieka, na przykład, ponieważ może to prowadzić do zmian metabolicznych i hormonalnych, które mogą zmniejszać zdolność do wytwarzania nasienia. Ponadto mężczyźni, którzy często przeżywają stres, mogą również doświadczać rozregulowania hormonalnego, co może wpływać na zdolność rozrodczą.
Stosowanie leków do wstrzykiwań, takich jak środki anaboliczne, na przykład w celu zwiększenia masy mięśniowej, może również prowadzić do bezpłodności, ponieważ mogą one obkurczyć jądra, aw konsekwencji zmniejszyć produkcję plemników.
Co należy zrobić: W takich sytuacjach ważne jest, aby określić, który czynnik może być związany z niepłodnością. W przypadku palenia papierosów i napojów alkoholowych zaleca się zaprzestanie używania, natomiast w przypadku otyłości wskazana jest np. Zmiana nawyków żywieniowych i aktywności fizycznej.
W przypadku niepłodności związanej ze stosowaniem leków w postaci iniekcji ważne jest, aby lek nie był już stosowany i lekarz zalecił leczenie, zwłaszcza jeśli występują inne związane z tym zmiany.
2. Varicocele
Varicocele jest najczęstszą przyczyną niepłodności u mężczyzn i odpowiada rozszerzeniu żył jąder, co sprzyja krzepnięciu krwi i wzrostowi miejscowej temperatury, bezpośrednio zakłócając produkcję nasienia. Ta sytuacja jest bardziej powszechna w lewym jądrze, ale może również wystąpić tylko w prawym jądrze lub dotrzeć do obu jąder w tym samym czasie. Dowiedz się więcej o żylakowatości
Co należy zrobić: Kiedy lekarz zweryfikuje rozszerzenie żył wskazujące na żylaki powrózka nasiennego, zaleca wykonanie operacji w celu rozwiązania problemu. Operacja jest prosta, a mężczyzna wypisuje się tego samego dnia lub następnego dnia po zabiegu, z możliwością powrotu do normalnych zajęć po około 1 tygodniu.
3. Infekcje układu rozrodczego
Niektóre infekcje męskiego układu rozrodczego mogą dotrzeć do jąder i spowodować zmiany w procesie produkcji nasienia oraz jakości wytwarzanego nasienia, które są częstsze w wyniku zakażenia wirusem odpowiedzialnym za świnkę.
Oprócz niepłodności będącej następstwem świnki, infekcje dróg moczowych, które nie zostały prawidłowo zidentyfikowane lub leczone, mogą również dotrzeć do jądra i utrudnić produkcję nasienia.
Co należy zrobić: Ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę infekcji, aby wskazać najbardziej odpowiedni lek do leczenia infekcji, którym może być środek przeciwgrzybiczy, przeciwwirusowy lub antybiotyk. Ważne jest, aby partner mężczyzny z infekcją również został poddany leczeniu, nawet jeśli nie ma żadnych objawów, aby uniknąć nawrotu infekcji.
4. Problemy z wytryskiem
Niektóre sytuacje związane z wytryskiem, takie jak wytrysk wsteczny lub brak wytrysku, mogą również być przyczyną niepłodności, ponieważ mężczyzna nie jest w stanie uwolnić nasienia w momencie orgazmu lub produkuje niewiele lub wcale nasienia.
Co należy zrobić: W takich przypadkach zabieg musi być wskazany przez urologa i polega na zastosowaniu leków sprzyjających wydostawaniu się nasienia, takich jak efedryna czy fenylopropanoloamina. Jeśli jednak leczenie farmakologiczne nie przynosi efektów, konieczne może być pobranie nasienia i sztuczne zapłodnienie. Dowiedz się, jak traktuje się zmiany wytrysku.
5. Zmiany hormonalne
Zmiany hormonalne, szczególnie w zakresie ilości krążącego testosteronu, również mogą powodować bezpłodność. Ponadto wysoka produkcja prolaktyny, zmiany w tarczycy, stosowanie sterydów anabolicznych, obecność guza przysadki mózgowej i radioterapia mogą również wpływać na zdolność rozrodczą mężczyzn.
Co należy zrobić: W takich przypadkach leczenie niepłodności jest zalecane przez lekarza w zależności od stwierdzonej zmiany hormonalnej i ma na celu regulację ilości hormonów, a tym samym sprzyjanie prawidłowej produkcji nasienia.
6. Problemy genetyczne
Problemy genetyczne oznaczają, że mężczyzna w naturalny sposób nie ma plemników w swoim nasieniu lub wytwarza nasienie w bardzo małej ilości, aby komórka jajowa kobiety nie zapładniała.
Jak leczyć: Gdy niepłodność jest spowodowana zmianami genetycznymi, istnieje możliwość zajścia w ciążę za pomocą technik wspomaganego rozrodu, w których plemniki są usuwane bezpośrednio z jąder za pomocą igły, a następnie umieszczane w kobiecej macicy do zapłodnienia. Inną alternatywą jest tak zwane zapłodnienie in vitro, w którym plemniki mężczyzny są łączone z komórką jajową kobiety w laboratorium, tworząc zarodek, który jest następnie umieszczany w macicy kobiety.
Jak postawiono diagnozę
Głównym badaniem przeprowadzanym w celu oceny i zdiagnozowania niepłodności męskiej jest zalecany przez urologa spermogram, którego celem jest ocena ilości i jakości wytworzonego nasienia. Badanie to jest wykonywane na podstawie analizy laboratoryjnej próbki nasienia, którą należy pobrać tego samego dnia w laboratorium po masturbacji. Dowiedz się, jak powstaje spermogram.
Oprócz spermogramu lekarz może zażądać innych badań w celu ustalenia przyczyny niepłodności. W związku z tym wskazane mogą być dawki testosteronu, hormonu tarczycy i prolaktyny, badanie moczu, badanie moczu zarówno typu 1, jak i badanie mikrobiologiczne moczu, badanie ultrasonograficzne miednicy w celu oceny męskiego układu rozrodczego i badanie fizykalne. co jest szczególnie ważne w diagnostyce żylaków powrózka nasiennego.
Dowiedz się o innych testach oceniających płodność.