Zawartość
Choroba Addisona, znana jako „pierwotna niewydolność nadnerczy” lub „zespół Addisona”, występuje, gdy nadnercza lub nadnercza, które znajdują się w górnej części nerek, przestają wytwarzać hormony kortyzolu i aldosteronu, które są odpowiedzialne za kontrolowanie stres, ciśnienie krwi i zmniejszają stany zapalne. Zatem brak tych hormonów może prowadzić do osłabienia, niedociśnienia i uczucia ogólnego zmęczenia. Lepiej zrozum, czym jest kortyzol i do czego służy.
Ta choroba może wystąpić u osób w każdym wieku, mężczyzn lub kobiet, ale częściej występuje w wieku od 30 do 40 lat i może być spowodowana kilkoma czynnikami, takimi jak na przykład długotrwałe stosowanie leków, infekcje lub choroby autoimmunologiczne.
Leczenie choroby Addisona ustalane jest przez endokrynologa na podstawie oceny objawów i dawkowania hormonów za pomocą badania krwi i zwykle polega na suplementacji hormonu.
Główne objawy
Objawy pojawiają się, gdy poziom hormonów spada, co może obejmować:
- Ból brzucha;
- Słabość;
- Zmęczenie
- Nudności;
- Odchudzanie;
- Anoreksja;
- Plamy na skórze, dziąsłach i fałdach, zwane przebarwieniami skóry;
- Odwodnienie;
- Niedociśnienie ortostatyczne, które odpowiada zawrotom głowy podczas wstawania i omdleniom.
Ponieważ choroba Addisona nie ma określonych objawów, często mylona jest z innymi chorobami, takimi jak anemia czy depresja, co prowadzi do opóźnienia w postawieniu właściwej diagnozy.
Jak potwierdzić diagnozę
Rozpoznanie ustala się na podstawie badań klinicznych, laboratoryjnych i obrazowych, takich jak tomografia, rezonans magnetyczny oraz testy sprawdzające stężenie sodu, potasu, ACTH i kortyzolu we krwi. W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie testu stymulacji ACTH, w którym stężenie kortyzolu jest mierzone przed i po wstrzyknięciu syntetycznego ACTH. Zobacz, jak wygląda egzamin ACTH i jak się do niego przygotować.
Rozpoznanie choroby Addisona jest zwykle dokonywane na bardziej zaawansowanych etapach, ponieważ zużycie nadnerczy lub nadnerczy następuje powoli, co utrudnia identyfikację początkowych objawów.
Możliwe przyczyny
Choroba Addisona jest zwykle wywoływana przez choroby autoimmunologiczne, w których układ odpornościowy zaczyna atakować sam organizm, co może zaburzać pracę nadnerczy. Jednak może to być również spowodowane stosowaniem leków, infekcjami grzybiczymi, wirusami lub bakteriami, takimi jak na przykład blastomikoza, HIV i gruźlica, oprócz nowotworów.
Jak przebiega leczenie
Leczenie choroby Addisona ma na celu zastąpienie niedoboru hormonalnego lekami, tak aby objawy ustąpiły. Niektóre z tych leków obejmują:
- Kortyzol lub hydrokortyzon;
- Fludrokortyzon;
- Prednizon;
- Prednizolon;
- Deksametazon.
Zabieg przeprowadza się zgodnie z zaleceniami endokrynologa i musi być prowadzony przez całe życie, ponieważ choroba nie jest uleczalna, jednak dzięki leczeniu można opanować objawy. Oprócz leczenia lekami dieta bogata w sód, wapń i witaminę D pomaga zwalczać objawy i powinna być wskazana przez dietetyka.