Zawartość
Leczenie zapalnej choroby miednicy mniejszej, znanej również jako PID, należy rozpocząć jak najwcześniej, aby zapobiec poważnym konsekwencjom dla układu rozrodczego kobiety, takim jak bezpłodność lub możliwość zajścia w ciążę pozamaciczną, spowodowanych rozwojem zmian w jajowodach.
Zwykle leczenie przeprowadza się antybiotykami, ale w zależności od stopnia zaawansowania choroby może być konieczne wykonanie zabiegu chirurgicznego np. W przypadku zapalenia lub ropnia drenującego.
PID to infekcja, która zaczyna się w pochwie lub szyjce macicy i występuje częściej u kobiet aktywnych seksualnie lub z wkładką wewnątrzmaciczną. Dowiedz się, jakie są główne przyczyny i objawy zapalenia miednicy mniejszej.
Jakie są najczęściej używane antybiotyki
Leczenie ostrego zapalenia miednicy mniejszej polega na stosowaniu antybiotyków doustnie lub w zastrzykach przez około 14 dni lub zgodnie z zaleceniem lekarza. Głównym zalecanym przez lekarza antybiotykiem jest azytromycyna, ale kilka innych, które można polecić to:
- Amoksycylina;
- Ceftriakson;
- Doksycyklina;
- Metronidazol;
- Lewofloksacyna;
- Gentamycyna;
- Klindamycyna.
Podczas leczenia ważne jest, aby kobieta odpoczywała, nie kontaktowała się intymnie, aby usunąć wkładkę domaciczną, jeśli jej używa, oraz przyjmować leki łagodzące ból, takie jak paracetamol lub ibuprofen. Ponadto partner powinien być również leczony, nawet jeśli nie ma żadnych objawów, aby uniknąć ponownego zakażenia lub manifestacji choroby.
Po 72 godzinach od rozpoczęcia antybiotykoterapii kobieta powinna zostać ponownie zbadana przez ginekologa w celu sprawdzenia, czy wybrana kuracja przyniosła dobre rezultaty. Jeśli nie ma poprawy, może być konieczna hospitalizacja w celu leczenia żylnego.
Jeśli choroba się pogorszy i istnieje możliwość pęknięcia ropni w rurkach, może być konieczna interwencja chirurgiczna w celu oczyszczenia i drenowania ropni.
Możliwe powikłania PID
Jeśli leczenie zapalnej choroby miednicy mniejszej nie rozpocznie się szybko, choroba może się rozwinąć i spowodować różnego rodzaju blizny w żeńskim układzie rozrodczym, co może skutkować różnymi powikłaniami, takimi jak:
- Ciąża pozamaciczna: dzieje się tak, ponieważ obecność blizn w rurkach może uniemożliwić komórce jajowej opuszczenie macicy, która kończy się zapłodnieniem przez plemniki, powodując ciążę w rurkach;
- Niepłodność: w zależności od miejsc, w których rozwijają się blizny po PID, kobieta może mieć bezpłodność;
- Ropnie jajników: blizny mogą powodować gromadzenie się ropy, która powoduje rozwój ropni w drogach rodnych. Te ropnie mogą ostatecznie się otworzyć i spowodować krwawienie lub uogólnioną infekcję.
Ponadto kobiety z zapaleniem miednicy, które nie są poddawane żadnemu rodzajowi leczenia, również doświadczają przewlekłego bólu miednicy, co prowadzi do obniżenia jakości życia.
Oznaki poprawy
Oznaki poprawy stanu zapalnego narządów miednicy mniejszej pojawiają się zwykle kilka dni po rozpoczęciu leczenia i są związane ze zmniejszeniem bólu miednicy, regulacją krwawienia miesiączkowego i ewentualną gorączką.
W przypadkach, gdy kobieta nie miała żadnych objawów, objawy poprawy może zostać zaobserwowane przez ginekologa poprzez badania takie jak USG czy laparoskopia.
Oznaki pogorszenia
Objawy pogorszenia IPD zwykle pojawiają się, gdy leczenie nie jest rozpoczęte na czas, w związku z czym w układzie rozrodczym pojawiają się blizny, które mogą skończyć się krwawieniem poza miesiączką, gorączką, a nawet zwiększonym dyskomfortem w obrębie miednicy, z bólem podczas bliski kontakt.