Zawartość
Zespół pierścienia rotatorów, znany również jako zespół uderzenia barku, występuje, gdy dochodzi do urazu struktur, które pomagają ustabilizować ten region, powodując objawy, takie jak ból barku, oprócz trudności lub osłabienia w podnoszeniu ramienia, i może być spowodowany zarówno z powodu zapalenia ścięgien, jak i częściowego lub całkowitego zerwania ścięgien w okolicy.
Mankiet rotatorów składa się z zespołu czterech mięśni odpowiedzialnych za poruszanie się i zapewniających stabilność barku, którymi są: podgrzebień, nadgrzebieni, teres minor i subcapularis wraz ze ścięgnami i więzadłami. Urazy w tym rejonie zwykle powstają z powodu stanu zapalnego spowodowanego zużyciem, podrażnieniem lub uderzeniem w wyniku nadmiernego używania stawu, co jest częstsze u sportowców lub osób pracujących z ciężarem ramionami.
W leczeniu tego zespołu wskazany jest odpoczynek, lód i fizjoterapia, a ortopeda może również wskazać stosowanie leków przeciwzapalnych, takich jak ketoprofen, w celu złagodzenia bólu lub w przypadku braku poprawy może konieczne jest leczenie chirurgiczne.
Główne objawy
Objawy obecne w zespole stożka rotatorów obejmują:
- Ból barku, który może wystąpić nagle podczas podnoszenia ręki lub utrzymywać się nawet w spoczynku, zwykle z przodu lub z boku barku;
- Zmniejszona siła w dotkniętym ramieniu;
- Trudność w umieszczeniu ręki za tułowiem, na przykład w ubieraniu lub czesaniu włosów.
- Może wystąpić obrzęk dotkniętego ramienia.
Objawy mogą się nasilać w nocy lub przy każdym wysiłku, a ponadto w najcięższych przypadkach i bez leczenia może wystąpić aż do niemożności poruszenia barkiem.
Jak potwierdzić
Aby zdiagnozować zespół stożka rotatorów, ortopeda lub fizjoterapeuta ocenia objawy i wykonuje fizyczne badanie barku w celu wykrycia zmian.
Lekarz może również zażądać dodatkowych badań, takich jak radiografia, USG czy rezonans magnetyczny barku, zarówno w celu potwierdzenia diagnozy, jak i obserwacji stopnia urazu czy też innych typów urazów towarzyszących barku, łopatki czy ramienia, które może powodować lub nasilać objawy. Naucz się rozróżniać, jakie są główne przyczyny bólu barku i co robić w każdym przypadku.
Jakie są przyczyny
Uraz stożka rotatorów może mieć kilka przyczyn, począwszy od postępującego zużycia stawu, podrażnienia barku z powodu pojawienia się ostrogi w kości lub uszkodzenia ścięgna podczas wykonywania powtarzalnych czynności lub podnoszenia ciężarów przez dłuższy czas. Osoby najbardziej narażone na ten zespół to:
- Osoby uprawiające aktywność fizyczną, zwłaszcza osoby, które często wykonują powtarzalne ruchy ramion, takie jak tenisistki, bramkarze, pływacy i koszykarze;
- Pracownicy wykonujący powtarzalne ruchy ramion, na przykład pracujący w budownictwie, stolarce lub malarstwie;
- Osoby powyżej 40 roku życia, ponieważ starzenie się zwiększa ryzyko zużycia i uszkodzeń zwyrodnieniowych.
Ponadto uważa się, że w tym zespole może występować składnik genetyczny, ponieważ występuje częściej wśród członków tej samej rodziny.
Jak przebiega leczenie
Leczenie zespołu stożka rotatorów jest wskazane, aby zmniejszyć stan zapalny stawu i wspomóc jego regenerację, z resztą barku, zastosowaniem lodu i fizjoterapią, co jest bardzo ważne, aby pomóc odzyskać stabilność i siłę dotkniętego barku. . Sprawdź ćwiczenia fizjoterapeutyczne do wykonywania w domu, które pomagają w regeneracji ramion.
Ortopeda może również zalecić stosowanie leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych, takich jak np. Dipyrone, diklofenak lub ketoprofen, aby złagodzić ból i ułatwić powrót do zdrowia. W niektórych przypadkach uporczywego bólu może być konieczne wstrzyknięcie kortykosteroidów do stawu.
Zabieg może trwać od 2 tygodni do kilku miesięcy, jednak w przypadkach, gdy bólu nie można złagodzić, ortopeda może wskazać wykonanie operacji, podczas której lekarz zidentyfikuje i naprawi uraz. Operacja może polegać na otwarciu skóry lub użyciu mikrokamery i specjalnych narzędzi, technika zwana artroskopią. Dowiedz się, jak przeprowadza się rekonwalescencję po artroskopii barku.