Zawartość
Najlepszym sposobem leczenia zespołu HELLP jest wywołanie wczesnego porodu, gdy dziecko ma już dobrze rozwinięte płuca, zwykle po 34 tygodniach, lub przyspieszenie jego rozwoju tak, aby poród był zaawansowany w przypadku ciąży poniżej 34 tygodnia.
Zwykle objawy zespołu HELLP ustępują 2-3 dni po porodzie, ale jeśli dziecko nie jest dostatecznie rozwinięte, położnik może zalecić hospitalizację w celu stałego nadzoru i oceny stanu zdrowia kobiety w ciąży i dziecka, kontrolując stan objawy przy podawaniu leków bezpośrednio do żyły, aż do momentu, gdy możliwy jest poród.
Ponieważ jest to sytuacja nagła, zespół HELLP należy ocenić jak najszybciej w szpitalu, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy podejrzenia, takie jak silny ból głowy, zaburzenia widzenia i ogólne złe samopoczucie. Zobacz, jakie są wszystkie typowe objawy tej komplikacji.
1. Kobiety w ciąży powyżej 34 tygodnia życia
Począwszy od tego wieku ciążowego, dziecko jest zwykle dostatecznie rozwinięte, aby spowodować poród i umożliwić mu dalszy bezpieczny rozwój poza macicą. Dlatego w takich przypadkach zespół HELLP jest zwykle leczony wczesnym porodem.
Chociaż objawy ustępują w ciągu pierwszych 2 lub 3 dni po porodzie, kobieta w ciąży i dziecko mogą potrzebować więcej czasu w szpitalu pod obserwacją, aby upewnić się, że nie ma żadnych komplikacji.
Jeśli dziecko urodziło się przed 37 tygodniem życia, często trafia do inkubatora szpitalnego, dopóki jego płuca i inne narządy nie zostaną odpowiednio rozwinięte.
2. Kobiety w ciąży poniżej 34 tygodnia życia
Kiedy kobieta w ciąży ma mniej niż 34 tygodnie lub gdy płuca dziecka nie są wystarczająco rozwinięte, aby urodzić dziecko, lekarz zwykle zaleca hospitalizację w celu stałej oceny stanu ciąży i rozpoczęcia leczenia od:
- Absolutny odpoczynek w łóżku;
- Transfuzje krwi w leczeniu niedokrwistości spowodowanej zespołem;
- Leki na nadciśnienie, przepisane przez położnika;
- Spożycie siarczanu magnezu, aby zapobiec napadom spowodowanym wysokim ciśnieniem krwi.
Jednak gdy objawy zespołu HELLP nasilają się lub wiek ciążowy jest krótszy niż 24 tygodnie, położnik może zalecić aborcję w celu uniknięcia poważnych powikłań u ciężarnej, takich jak ostra niewydolność nerek lub ostry obrzęk płuc, który może zagrażać życiu. .
Terapia kortykosteroidami w celu stymulacji dziecka
Oprócz tej opieki w trakcie hospitalizacji położnik może również zalecić podjęcie terapii kortykosteroidami w celu pobudzenia rozwoju płuc dziecka i umożliwienia wcześniejszego porodu. Zabieg ten polega na podaniu kortykosteroidu, zwykle deksametazonu, bezpośrednio do żyły.
Chociaż w kilku przypadkach jest bardzo skuteczna, terapia ta jest dość kontrowersyjna, dlatego jeśli nie przynosi efektów, lekarz może ją zrezygnować.
Oznaki poprawy w zespole HELLP
Oznaki poprawy w zespole HELLP to ustabilizowanie się ciśnienia krwi do wartości zbliżonych do tych, które miała kobieta przed zajściem w ciążę, a także zmniejszenie bólów głowy i wymiotów.
W okresie poporodowym zespołu HELLP stan kobiety w ciąży będzie odczuwać poprawę w ciągu około 2–3 dni, ale powinna być nadal badana przez położnika lub lekarza pierwszego kontaktu, co najmniej raz w tygodniu, przez pierwszy miesiąc.
Objawy nasilenia zespołu HELLP
Objawy nasilenia zespołu HELLP pojawiają się, gdy leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas lub gdy organizm kobiety ciężarnej nie jest w stanie wytrzymać wzrostu ciśnienia krwi i obejmują trudności w oddychaniu, krwawienie i zmniejszenie ilości moczu.