Zawartość
Twardzina skóry jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, w której dochodzi do nadmiernej produkcji kolagenu, co prowadzi do stwardnienia skóry i wpływa na stawy, mięśnie, naczynia krwionośne i niektóre narządy wewnętrzne, takie jak płuca i serce.
Choroba ta dotyka głównie kobiety powyżej 30. roku życia, ale może również wystąpić u mężczyzn i dzieci i dzieli się na dwa typy, twardzinę zlokalizowaną i układową, w zależności od jej nasilenia. Na twardzinę skóry nie można wyleczyć, a jej leczenie ma na celu złagodzenie objawów i spowolnienie postępu choroby.
Objawy twardziny skóry
Objawy twardziny ewoluują z czasem i w zależności od umiejscowienia objawów twardzinę można podzielić na:
- Układowe, w których objawy objawiają się w skórze i narządach wewnętrznych, uważane za najcięższą postać twardziny;
- Znajduje się tam, gdzie objawy są ograniczone do skóry.
Ogólnie rzecz biorąc, główne objawy związane z twardziną skóry to:
- Pogrubienie i sztywność skóry;
- Stały obrzęk palców i dłoni;
- Ciemnienie palców w zimnych miejscach lub podczas epizodów nadmiernego stresu, znane również jako zjawisko Raynauda;
- Ciągłe swędzenie w dotkniętym regionie;
- Wypadanie włosów;
- Bardzo ciemne i bardzo jasne plamy na skórze;
- Pojawienie się czerwonych plam na twarzy.
Pierwsze objawy choroby pojawiają się na dłoniach i po miesiącach czy latach przechodzą na twarz, pozostawiając skórę stwardniałą, bez elastyczności i bez zmarszczek, co również utrudnia całkowite otwarcie ust. Ponadto, w przypadku twardziny układowej, osoba może mieć również podwyższone ciśnienie krwi, słabe trawienie, duszność, utratę masy ciała bez wyraźnej przyczyny, zmiany w wątrobie i sercu.
Możliwe komplikacje
Powikłania twardziny skóry są związane z początkiem leczenia i występują częściej u osób z układową postacią choroby. Tak więc, gdy leczenie nie jest wykonywane zgodnie z zaleceniami lekarza, u pacjenta pojawiają się komplikacje, takie jak na przykład trudności w poruszaniu palcami, połykaniu lub oddychaniu, anemia, zapalenie stawów, problemy z sercem i niewydolność nerek.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie twardziny skóry jest trudne, ponieważ objawy postępują powoli i można je pomylić z innymi problemami skórnymi. Choroba musi zostać potwierdzona przez dermatologa lub reumatologa, biorąc pod uwagę objawy przedmiotowe i podmiotowe prezentowane przez osobę oraz wynik badań obrazowych i laboratoryjnych.
Dlatego lekarz może wskazać wykonanie tomografii lub RTG klatki piersiowej i biopsji skóry, oprócz wykonania testu ANA, który jest badaniem laboratoryjnym mającym na celu wykrycie obecności przeciwciała krążące we krwi.
Leczenie twardziny skóry
Na twardzinę nie można wyleczyć, dlatego leczenie ma na celu zapobieganie postępowi choroby, łagodzenie objawów i poprawę jakości życia. Leczenie wskazane przez reumatologa lub dermatologa może różnić się w zależności od rodzaju twardziny i objawów występujących przez daną osobę, a w zależności od przypadku może być wskazane zastosowanie niektórych leków, które można aplikować bezpośrednio na skórę lub połknąć, np. Immunosupresanty czy kortykosteroidy. .
W przypadku osób, u których objaw Raynauda jest jednym z objawów twardziny skóry, wskazuje się również, że utrzymują ciepło w kończynach.
Ponadto, ponieważ twardzina skóry może być związana ze sztywnością stawów, sesje fizjoterapeutyczne mogą być również wskazane w celu zwiększenia elastyczności stawów, zmniejszenia bólu, zapobiegania przykurczom oraz utrzymania funkcji i amplitudy kończyn.